Verwijzers en Tarieven

Verwijzers


Psychologiepraktijk Gut Feeling is momenteel nog op zoek naar nauwere samenwerkingsverbanden met huisartsen in de gemeente Nieuwkoop.

U kunt naar psychologiepraktijk Gut Feeling doorverwijzen voor kortdurende behandeling gerelateerd aan:


  • Somberheid of depressieve klachten
  • Spanningsklachten, overspanning, burn-out
  • Angstklachten, fobieën, hyperventilatie, paniekaanvallen
  • Piekerklachten
  • Slaapproblemen
  • Relatieproblemen
  • Rouwverwerking bij ziekte of verlies van een dierbare
  • Verwerking van ingrijpende gebeurtenissen
  • Verwerking van trauma’s
  • Onvoldoende zelfvertrouwen, perfectionisme
  • Dwanghandelingen of dwanggedachten
  • Lichamelijke klachten zonder medische verklaring
  • Seksuele problemen
  • Levensfaseproblemen
  • Problemen met eetgedrag zoals overgewicht/obesitas
  • ADHD
  • Autisme


Exclusiecriteria voor doorverwijzing zijn: risico op suïcide, overmatig alcohol-/drugsgebruik, extreem afvallen (denk aan eetstoornissen of ernstige depressie).

Gut Feeling werkt contractvrij, om deze reden is het belangrijk de implicaties hiervan te bespreken voordat u doorverwijst (zie tarieven hieronder).

 

Doorverwijzen

Verwijsbrieven kunnen digitaal (beveiligd) gemaild worden naar k.gutkind@gut-feeling.nl of digitaal verzonden worden via Zorgdomein. Het is ook mogelijk de verwijsbrief voor de desbetreffende persoon te printen en deze mee te geven, echter wordt de voorkeur gegeven aan digitaal aangeleverde verwijsbrieven.

 

Wachttijden

Momenteel heeft Gut Feeling geen wachttijd, dit houdt in dat een behandeltraject direct van start kan gaan met de intake. Tussen de intake en de eerste behandeling zit altijd een periode van twee weken.

 

Tarieven


Zorgprestatiemodel

Met ingang van 2022 is er een nieuw bekostigingssysteem ingesteld voor de GGZ; het zorgprestatiemodel. Dit betekent dat afhankelijk van de setting, de behandelende discipline, het type consult en de tijdsduur tarieven zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De GZ-psycholoog valt onder kwaliteitsstatuut sectie II.

Met de ingang van het zorgprestatiemodel is ook de vragenlijst de HoNOS+ ingesteld met als doel om de zorgvraag en de problematiek vast te stellen. Op basis van de intake wordt samen met u deze vragenlijst ingevuld in de tweede sessie. Uit deze vragenlijst komt een code naar voren; de zorgvraagtypering. Deze code heeft geen invloed op het tarief van de behandeling en/of de geboden zorg in 2023, dit zal in de toekomst mogelijk gaan veranderen. Deze code wordt vermeld op de factuur, die u zelf indient bij uw zorgverzekeraar. Indien u bezwaar hebt tegen het delen van deze privacygevoelige informatie is er de mogelijkheid tot het invullen van een privacy-opt-out verklaring. Door het invullen en versturen van deze verklaring naar de zorgverzekeraar wordt er geen privacygevoelige informatie vermeld op de factuur en wordt er geen informatie geleverd aan de NZa.

Om voor vergoede behandeling in aanmerking te komen moet er een DSM-5 diagnose gesteld worden. Uw huisarts kan het vermoeden hiervan op de verwijsbrief vermelden. Diagnoses waar geen vergoeding voor plaatsvinden zijn: burn-out en aanpassingsstoornis. Tevens wordt relatieproblematiek ook niet vergoed. Behandeling is ook in deze gevallen wel mogelijk, maar zal zonder gedeeltelijke vergoeding plaatsvinden. U kan altijd contact opnemen om uw situatie te bespreken en te kijken wat mogelijk is.

 

Verwijsbrief

Om voor vergoeding in aanmerking te komen hebt u een geldige verwijsbrief nodig van uw huisarts. Een verwijsbrief is geldig wanneer hierop vermeld staat waarnaar verwezen wordt, de naam en functie van de verwijzer, persoonsgegevens van de verzekerde, geadresseerde, of er sprake is van een heraanmelding en het vermoeden van de DSM-5 stoornis. Een verwijsbrief mag niet ouder dan één jaar zijn.


Gecontracteerd werken

Wanneer er een contract is afgesloten zijn er naast de kosten voor het eigen risico geen kosten verbonden aan behandeling indien er sprake is van een DSM-diagnose en u een geldige verwijsbrief bezit.

Vanaf 2024 heeft Psychologiepraktijk Gut Feeling contracten afgesloten met:

- Zilveren Kruis (Zilveren Kruis, Interpolis, FBTO, de Friesland) 

- Zorg en Zekerheid

- A.s.r. (ook ik kies zelf van a.s.r.)

- DSW (DSW, inTwente, Stad Holland)

- VGZ (VGZ, IZA, UMC, Univé)

 

Contractvrij werken

Psychologiepraktijk Gut Feeling werkt grotendeels contractvrij. Contractvrij werken is anders dan met contracten werken (meer informatie kunt u lezen op: Home | Contractvrije Psycholoog). Het betekent dat u per week zelf een factuur zult ontvangen die u moet betalen en weer kan declareren bij de zorgverzekeraar. Afhankelijk van het type polis (Budget, Natura, Restitutie) wordt er een percentage van de behandeling vergoed (tussen de 50-100%). Hier kan u een overzicht vinden van de percentuele vergoeding door zorgverzekeraars voor vrijgevestigde psychologen:

Vergoedingen 2024 | Contractvrije Psycholoog

Vraag altijd vooraf bij uw zorgverzekeraar naar de voorwaarden van uw polis met betrekking tot de vergoeding van de kosten bij ongecontracteerde zorg. U bent zelf verantwoordelijk voor tijdige betaling. Voor behandeling in de GGZ geldt per jaar het eigen risico (€385-, of hoger). Het eigen risico wordt nooit vergoed door de zorgverzekeraar.

 

Zelf betalen

Indien u dit wenst kunt u er ook voor kiezen om de behandeling volledig zelf te betalen, er gaan dan geen gegevens naar de zorgverzekeraar. De tarieven zijn gelijk als deels gedeclareerde zorg zoals u hieronder kan vinden (ook vrijgesteld van btw). Indien er geen DSM-5 diagnose gesteld kan worden kan een traject ook niet (deels) gedeclareerd worden bij de zorgverzekeraar. U hebt dan altijd nog wel de mogelijkheid om een traject zelf te betalen.

 

Tarieven NZa GZ-psycholoog:

Gut Feeling hanteert de tarieven van de NZa uit 2023 voor een GZ-psycholoog. Deze zijn als volgt:

  • Diagnostiek 30 minuten €114,20
  • Diagnostiek 45 minuten €159,70
  • Diagnostiek 60 minuten €183,44 (standaard diagnostiek)
  • Diagnostiek 75 minuten €223,48
  • Diagnostiek 90 minuten €274,01
  • Diagnostiek 120 minuten €380,13
  • Behandeling 30 minuten €95,67
  • Behandeling 45 minuten €135,89
  • Behandeling 60 minuten €161,46 (standaard behandeling)
  • Behandeling 75 minuten €198,72
  • Behandeling 90 minuten €242,76
  • Behandeling 120 minuten €346,41


Deze tarieven zijn vrijgesteld van btw.

U kan de tarieven terugvinden via GGZ Tool - Tarievenzoeker (nza.nl)

 

No-show

U kan tot 24 uur voor de afspraak kosteloos afzeggen, daarna wordt er €40,- in rekening gebracht. Kosten van een no-show kunnen niet gedeclareerd worden bij de zorgverzekaar.